保险委托书范本

委托书是被委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。在日常生活和工作中，我们在许多事务中都可能会用到委托书，那要怎么写好委托书呢？以下是小编帮大家整理的保险委托书范本，欢迎阅读与收藏。

保险委托书范本1

_____________：

因本人工作繁忙，不能亲自办理养老保险关系转移相关手续，特委托______________作为我的代理人全权代表我办理相关事项。 对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，委托人均予以认可，并承担相应法律责任。

委托期限：自签字之日起至______________提供《养老保险缴费凭证》并返回委托人止。

委托人承诺提供相关信息如下：

姓名：

性别：

联系电话：

身份证号码：

户籍地地址详细地址：

委托人： 年 月 日

受托人身份证正反面复印件：

（粘贴） （粘贴）

保险委托书范本2

日期：

协议相关方性别身份证号码

甲方系xxx妻子系xxx父亲系xxx母亲系xxx儿子

乙方系xxx车驾驶员

丙方系xxx车所有人

一、事故发生时间：年月日;地点：

二、事故概况：年月日中午，xxx驾驶xxxx与xxxx在xxxx发生交通事故，xxx送xx医院经抢救无效死亡。

三、协议条款：

甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在xx分局交通警察支队的见证下,经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：

1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计xx万元(小写：xx元)整，其中包括已预付人民币xx万元和剩余款项xx万元。

2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同xx分局交通警察支队所作的.事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。

3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元，剩余款项xx万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。

7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，xx分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字(盖章)之日生效。

授权人签章(公章)：

身份证号：

日期：

保险委托书范本3

本人报名参加20xx年保险代理从业人员资格考试，若本次考试成绩合格，根据中国保监会有关规定，本人符合取得保险代理从业资格的条件，特委托宜信卓越财富投资管理（北京）有限公司西安分公司代为领取《保险代理从业人员资格证书》。

委托人（签名）：_____________

______年___月___日

注：

1、报名编号前1—4位为机构统一代码，后5—10位为本次报名人员流水顺序号。

2、身份证复印峻贴在本表指定位置，以及近期正面免冠同版一寸照片三张。

3、用签字笔按规定准确认真、字迹工整、不得涂改、考生本人如实填写。因虚假信息，字迹潦草无法辨认等造成一切后果由报考人本人负责。

4、保险代理从业人员证书领取委托书，委托人签名必须为考生本人亲笔签名。

5、通过保险代理从业人员证考试二十工作日后方可领取证书，考试中心代为保存证书时间为6个月，请及时领取。

保险委托书范本4

中国xxx保险股份有限公司xxx分公司/中心支公司：

贵公司保险单下的被保险人已发生事故，现该保单保险金权利人委托持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限：自xx年xx月xx日至理赔结束时止。

委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。

委托人签名栏

受托人签名：

身份证号：

受托人联系电话：

日期：

注：

1、未指定受益人的，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承（第一顺序继承人为父母、子女、配偶）

2、请提供委托人和受托人身份证明原件

（背面）

受托人声明

中国xxx保险股份有限公司xxx分公司/中心支公司：

本人所提供的被保险人保险单号为项下的`保险金权利人委托本人代为办理理赔申请的委托书系所有委托人的真实意思表示，并由委托人亲笔签署。如有不实由本人承担一切法律责任，与贵公司无关。

受托人签名：

日期：

（身份证复印件黏贴处）

保险委托书范本5

尊敬太平人寿保险股份有限公司________分公司：

本人________委托________（身份证号码：__________________）在____年__月__日至____年__月__日期间代为办理保险退保事宜（保单号：____________________）

本人同意款项通过银行转账方式进行领取和支付，转账账户信息如下：

开户银行_____________________账户名______________________

结算账号_________________________________________________

本人/本公司已知晓，委托第三方办理退保事宜可能产生资金安全及其他法律风险，本人/本公司在此确认，受托人在贵公司为本人/本公司代办退保、收款业务及受托人签字任何协议均视为本人行为，由此产生一切后果和责任均由本人承担。

授权人签名：_________________________

证件类型：_________有效证件号码：_____________________________

联系电话：__________________________

签字日期：__________________________

保险委托书范本6

本人姓名，身份证号码（xxxx），联系电话xxx，现委托某人姓名（身份证号码xxxxx），于x年xx月xx日至x年xx月xx日前往办理xxxxxx号保单的生存金领取（理赔金领取）事宜，特此委托。

　　委托人xxx

　　x年xx月xx日

保险委托书范本7

甲方： 乙方： 身份证号： 住址： 联系电话：

乙方于20xx年11月23日从**公司（以下简称甲方）下属关河分店离职，已办理离职手续。现乙方处于失业状态，没有与任何企业、个体工商户、社会团体等建立劳动关系。现乙方向甲方提出申请，在失业期间由甲方为其代为缴纳社会保险费，缴费基数为常州市社保局规定的统一标准，企业和个人负担的社会保险费用以及由此产生的所有费用均由乙方个人全额负担，甲、乙双方不存在劳动关系以及其他任何经济纠纷。甲方同意在乙方失业期间为其代为缴纳社会保险费用。在甲方为乙方代为缴纳社会保险费期间，预计发生的所有费用，乙方应当以现金形式支付给甲方，否则甲方有权终止为乙方代为缴纳社会保险费，无论甲方事先有无通知乙方，由此产生的`法律后果由乙方自行承担，乙方承诺放弃向甲方主张任何经济索赔等任何权利，一切事宜与甲方无关。经双方协商一致，达成如下协议：

1、 自20xx年12月开始，甲方为乙方代为缴纳社会保险费；

2、 若乙方没有书面通知甲方其与任何企业、个体工商户、社会团体等建立劳动关系，视为乙方一直

处于失业状态；

3、 乙方以现金形式向甲方支付乙方预计缴纳的社会保险费用（含企业负担部分）；

4、 乙方对于甲方预先扣除的款项有异义，应在扣款之日起至下一个月的20日前向甲方书面提出，经

核对后，进行多退少补，否则视为乙方确认扣款金额无误；

5、 乙方若与第三方建立劳动关系，最迟应在建立劳动关系后的5个工作日内书面通知甲方，由甲方

为其办理社会保险终止缴费手续，否则由此产生的法律后果由乙方自行承担，乙方承诺放弃向甲方主张任何经济索赔等任何权利，一切事宜与甲无关；

6、 乙方在失业期间委托甲方代为缴纳社会保险费，甲方除收取发生的社会保险费以及由此产生的费

用外，不再向乙方收取任何费用，属于无偿代理。 7、 未尽事宜双方协商解决。

甲方（盖章） 乙方（签字） 授权代表人（签字）

日期： 日期：

因本人的社会保险挂靠在**公司代为缴纳，特授权该公司为本人缴纳社会保险费（含企业负担部分），发生的费用由本人以现金形式支付给该公司。

现经双方协议，确认由该公司为本人代缴20xx年12月起至20xx年11月止，为期一年的社会保险费，每月应缴纳费用为597.78元，十二个月费用总额为7173.36元，该金额已全额支付给该公司财务部门。

20xx年11月以后的费用另行商议再定。 特此证明！

委托人： 年 月收款人： 年 月

日 日

因本人的社会保险挂靠在**代为缴纳，特授权该公司为本人缴纳社会保险费（含企业负担部分），发生的费用由本人以现金形式支付给该公司。

现经双方协议，确认由该公司为本人代缴20xx年12月起至20xx年2月止，为期三个的社会保险费，每月应缴纳费用为694元，三个月费用总额为20xx元，该金额已全额支付给该公司财务部门。

20xx年2月以后的费用另行商议再定。 特此证明！

委托人： 年 月 收款人： 年 月

日 日

保险委托书范本8

中国太平洋人寿保险股份有限公司 分公司/中心支公司:

本人所提供的被保险人 保险单号为 项下的保险金权利人委托本人代为办理理赔申请的委托书系所有委托人的'真实意思表示，并由委托人亲笔签署。如有不实由本人承担一切法律责任,与贵公司无关。

受托人签名：

日 期:

(身份证复印件黏贴处)

中国平安财产保险公司：

兹有我单位(个人)______________委托(受托人)

全权办理保险理赔事宜，并允许受托人领取保单号：__________________赔案号：___________________的保险赔款。

领取赔款金额：￥_____________(大写：_____________________________________)

以转帐方式支付给：户名：_____________________________________

开户银行：______________________________________

银行帐号：______________________________________

受托人在执行和处理上述事项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。

理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

重要声明：

1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号，本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。

3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

授权人签章(公章)： 受托人签章(公章)：

身份证号： 身份证号：

日期： 日期：

被保险人身份证复印件粘贴处

受托人身份证复印件粘贴处

保险委托书范本9

协议相关方

性别

身份证号码

甲方 系____妻子 系____父亲 系____母亲 系____儿子

乙方 系____车驾驶员

丙方 系____车所有人

一、 事故发生时间： 年 ___月 日；

地点：

二、 事故概况： 年 ___月 日中午，____驾驶____与____在____发生交通事故，____送__医院经抢救无效死亡。

三、 协议条款：

甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在__分局交通警察支队的见证下, 经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：

1、 乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__万元(小写：__元)整，其中包括已预付人民币__万元和剩余款项__万元。

2、 甲方同意接受上述赔偿款项，认同__分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的`费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。

3、 甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

4、 本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__万元，剩余款项__万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

5、 丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

6、 甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。

7、 本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，__分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字(盖章)之日生效。

　　授权人签章(公章)：

　　身份证号：

　　日期：

保险委托书范本10

**区社会保险管理中心：

本人 ** ，因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续，特委托 ***(身份证号：******************)，前往贵处办理生育保险金申领手续，并将生育保险金转入本人银行卡内：

卡号：

开户行：

此致！

　　委托人(签名)： 身份证号码：****************** 被委托人(签名)： 身份证号码：****************** 日期：

保险委托书范本11

中国________保险股份有限公司________分公司/中心支公司：

贵公司保险单____项下被保险人________已发生事故，现该保单保险金权利人委托________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限：自________年____月____日至理赔结束时止。

委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。

委托人：________（签名）

身份证号码：________________

与被保险人关系：____________

日期：________________

受托人签名：________

身份证号：________________

受托人联系电话：________________

日期：________

注：1、未指定受益人，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承（第一顺序继承人为父母、子女、配偶）

2、请提供委托人和受托人身份证明原件

保险委托书范本12

xx区社会保险管理中心：

本人 xx ，因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续，特委托 xxx(身份证号：xxxx)，前往贵处办理生育保险金申领手续，并将生育保险金转入本人银行卡内：

卡号：

开户行：

此致！

委托人(签名)： 身份证号码：xxx

被委托人(签名)： 身份证号码：xxxx

日 期：

保险委托书范本13

中国________保险股份有限企业________分企业/中心支企业：

贵企业保险单____项下的`被保险人________已发生事故，现该保单保险金权利人委托________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵企业代为办理理赔申请。

委托期限：自________年____月____日至理赔结束时止。

委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵企业无关。

委托人：________（签名）

身份证号码：________________

与被保险人关系：____________

日期：________________

受托人签名：________

身份证号：________________

受托人联系电话：________________

日期：________

注：1、未指定受益人的，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承（第一顺序继承人为父母、子女、配偶）

2、请提供委托人和受托人身份证明原件

保险委托书范本14

本人报名参加20__年保险代理从业人员资格考试，若本次考试成绩合格，根据中国保监会有关规定，本人符合取得保险代理从业资格的条件，特委托宜信卓越财富投资管理（北京）有限公司西安分公司代为领取《保险代理从业人员资格证书》。

委托人（签名）：_____________

______年___月___日

注：

1、报名编号前1—4位为机构统一代码，后5—10位为本次报名人员流水顺序号。

2、身份证复印件贴在本表指定位置，以及近期正面免冠同版一寸照片三张。

3、用签字笔按规定准确认真、字迹工整、不得涂改、考生本人如实填写。因虚假信息，字迹潦草无法辨认等造成一切后果由报考人本人负责。

4、保险代理从业人员证书领取委托书，委托人签名必须为考生本人亲笔签名。

5、通过保险代理从业人员证考试二十工作日后方可领取证书，考试中心代为保存证书时间为6个月，请及时领取。

保险委托书范本15

委托人：______。

身份证号码：______。

联系电话______。

受托人：______。

身份证号码：______。

联系电话______。

就办理保险业务的事宜，委托人对受托人授权如下：

1、授权受托人代理委托人向xxx提交并接收申报保险的'有关资料。

2、授权受托人代理委托人xxx办理向xxxx申报登记保险的其他事宜。

本授权委托书自委托人签字之日生效，自上述委托事项办理完毕之日失效。

委托人（签字）：

受托人（签字）：

年月日