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公路煤炭运输合同(9篇)

合同2.86W

随着法律观念的日渐普及,关于合同的利益纠纷越来越多,合同的签订是对双方之间权利义务的最好规范。拟定合同的注意事项有许多,你确定会写吗?以下是小编为大家整理的公路煤炭运输合同,仅供参考,欢迎大家阅读。

公路煤炭运输合同(9篇)

公路煤炭运输合同1

甲方:(即托运方)

乙方:(即承运方)

根据《中华人民共和国合同法》以及国家有关运输规定,经双方友好协商,就乙方承运甲方煤一事订立该合同以便双方共同尊守。

一、履行合同时限:

二、货物名称:煤。

三、货物数量___万吨,(具体运输数量,按每月计划确定)。

四、货物起止点:起运点:有限责任公司。到达地点.有限公司指定煤场。

五、运价:(根据运输市场价格波动,随时调整运价,双方签订补充合同)。

六、运输费用:从货物装车到达目的地途中的运输费用,包括过路过桥费及各类收费及装卸费,都由乙方承担。甲方负责加油。

七、结算方式:运输费用结算按照实收计量为准,凭甲方开具的过磅单,每月结算一次,随到随结,不得拖延,履行完运输合同后全部结清。运输过磅票乙方每天给甲方交接一次月底根据运输数量给乙方结账。

八、乙方的权利义务:

1、乙方需对所承运的货物加盖篷布,妥善保管,以免造成不必要的抛洒。

2、在合同规定的期限内,将货物保质保量安全运达目的'地,

按时向收货人告知到达通知,保证货物非人为变质,不得换煤,短少,加水如有以上问题,现场扣留运输该煤的车辆,搜集证据,作为处罚依据,甲方核实清楚确属人为因素的将具实按照煤价的5倍予以赔偿。

3、运输途中发生的一切交通事故都由乙方负责。

4、货物到达过磅时,乙方司机应将运输票据(矿方过磅单、计量票、入境票)如数交予甲方,否则,所造成的损失由乙方负责。

九、甲方的权利义务:

1、甲方负责对到达货物进行验收,验收无误加盖验收章并出具验收过磅单。

2、货物到达后,乙方车辆必须服从甲方煤库人员指挥,不得插队、无理取闹等,否则,甲方对乙方车辆进行相应处罚;同时甲方人员必须及时接受乙方货物,不得刁难、克扣及索要钱财,因此造成的一切后果由甲方承担。

十、其他事项:

双方在运行中发生的具体和未尽事宜,应及时了解、沟通协商解决。(如有不可抗力,乙方不听甲方合同即行解除)

十一、本合同一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方签字(盖章):

负责人(签字):

______年____月___日

负责人(签字):

乙方签字(盖章):

公路煤炭运输合同2

甲方:(以下简称:甲方)

乙方:(以下简称:乙方)

经甲、乙双方友好协商,本着互惠互利的原则,就乙方承运甲方煤炭等有关事宜达成如下协议:

一、 甲方委托乙方承运甲方位于伊吾县淖毛湖煤矿发往哈密地区各客户单位的煤炭运输任务。

二、 煤炭运输价格在合同期内为:72。00元/吨,上述运费价格均为含税价,由乙方提供运输发票。

三、 甲方凭乙方的派车单或乙方认可的车辆方可发煤,否则,乙方不承担后果。运输量以电厂过磅单为准并与出矿量方数进行核对。如发现乙方擅自拉运到甲方合同用户以外处私自卸煤,则对乙方处以100。00元/吨的罚款。

四、 乙方保证按计划完成甲方供给客户单位的.煤炭运输任务,每月不少于30000吨。

五、 运输量由甲方按月进行考核,甲方每月28日前提供下月运输量的计划,若因乙方原因造成未按计划完成运输量的,按未完成量每吨处以15元的罚款,次月乙方若超额完成计划运输量,超过部分等同上月未完成量的,则甲方返还上月所扣的罚款。

六、 为保证甲方稳定均衡生产,乙方每月必须完成计划运输量的80%,否则甲方有权终止合同。因不可抗力因素所造成乙方无法完成任务的,甲方不予追究。

七、 为确保双方按合同履行各自的职责,双方签订合同时,乙方须向甲方支付30万元合同履约保证金,待本合同终止后,且乙方无违约责任,甲方全额退还乙方的履约保证金。

八、 甲方在次月15日开始支付前月运输费,在次月的25日前付清前月运输费,未付清部分每迟付1日,甲方按万分之五向乙方支付滞纳金(当月运输费总额的50%可用甲方自华电新疆发电有限公—司哈密分公司结来的承兑汇票背书后支付给乙方)。

九、 甲方除支付本合同的运输价款外,不再承担其他任何费用,运输过程中发生的交通事故、财产损失、交警罚款以及所有其他除合同内约定的费用以外的费用由乙方自行承担。

十、 在合同期内,由乙方自主调配运输车辆,甲方不得擅自调用。乙方车辆到达煤矿后,甲方必须保证及时装车,否则造成的损失由甲方承担。

十一、 乙方如有自己的供煤的合同用户,乙方在甲方煤矿拉煤,按甲方坑口价供应。

十二、 本合同有效期20xx年6月3日至20xx年12月31日止,在合同期满,甲、乙双方未能达成一致意见,不再合作时,在双方一致认可的情况下,甲方须在一个月内将乙方的合同履约保证金及剩余费用结算完毕。

十三、 本合同未尽事宜双方可另行协商,如需变更须经甲、乙双方同意方可变更。

十四、 本合同执行过程中如有争议,甲、乙双方协商解决,协商不成可向当地人民法院起诉。

十五、 本合同自签字盖章之日起生效,一式四份,甲、乙双方各执两份,具有同等法律效力。

十六、 本合同期满后,在同等条件下,乙方有优先权。

甲方:

甲方代表: 年 月 日

乙方:

乙方代表: 年 月 日

公路煤炭运输合同3

出卖方:_________________

买受方:_________________

双方就出卖方为买受方有偿提供煤炭事宜进行了协商,双方在平等、自愿的基础上签订本合同,具体条款如下:

1.标的物名称、产地、单位、数量、价格(含税)、合同金额:

1.1名称:_________________

1.2产地:________________

1.3计量单位:_________________吨

1.4数量:月供_________________吨。

1.5单价:_________________元/吨(不含税)。

1.6合同金额:约计_________________元(按大卡计,单价元/吨)。

2、质量标准、技术要求:_________________

3、包装标准,包装物的供应与回收:散装、无包装物。

4、交货地点:买方指定黄骅货场。

5、运输方式及费用负担:汽车运输,费用由买受方负责。

6、验收标准、方法、出卖方提出异议的期限及解决方法:验收标准执行本合同

7、结算数量、方式及期限:买受方预付全月货款10%的保证金,货到结算。按买受方汽车衡计量为准,货到结算80%出具17%煤炭增值税检验合格后结清;

8、如果出卖方提供煤炭质量达到约定标准,依照实际发热量与约定价格单车结算。

9、供货时间:_________________年_____月_____日—_____月_____日,_____月_____日前交货数量不少于_________________吨。收到货款保证金后5日内第一批货到场,数量不少于300吨。

10、本合同解除的.条件:_________________

10.1出卖方如不能按期交货,买受方有权终止支付货款并解除合同。或因买受访不能及时结算,出卖方有权停止供货。

10.2因不可抗力(不含运输车辆和煤矿停产原因)使得合同履行无实际意义的,合同可以解除。

11、违约责任:出卖方如不能按照约定时间、约定数量、约定质量交货致使合同解除的出卖方自负,如出卖方所供货物符合合同规定买受方据不付款所产生的费用由买受方承担。

12、解决合同纠纷的方式:双方协商解决为主。以15个工作日为限,协商不成时,任何一方均可向买受方所在地人民法院提起诉讼。

13、合同的生效:_________________

13.1本合同自买卖双方代表签字并加盖公章并收到货款保证金之日起生效。

13.2本合同一式三份,买受方执两份,出卖方执一份,具有同等法律效力(含传真对签)。

甲方:_________________

乙方:_________________

日期:_________________

公路煤炭运输合同4

需方:(以下简称甲方)

供方:(以下简称乙方)

一、 供货数量及时间:

本合同从 年 月 日起至 年 月 日止供货量 吨。

二、 交货地点:

三、 质量标准:

1低位发热量:5000—5800大卡/公斤,高于5800大卡时,按5800大卡计算;

2挥发分:在12%--20%之间;

3全水分:≤7%;

4硫:≤1.5%;

5焦渣特征:≤3

6以细煤为准,最大颗粒直径不超过8厘米;

四、 运输方式及费用承担:

供方负责汽车运输并承担运输费用。

五、 价格核算办法:

1 、完成合同供货量,挥发分在12%--20%之间(含12%),执行含税价 元/大卡;

2、价格随市场变化而变。

六、违约责任及处理办法:

1、 收到低位发热量5000大卡以下或挥发分12%以下拒收,若连续两天发热量低于5000大卡或挥发分低于12%,则第三天等化验结果合格后方可卸车,不合格则退货,需方有权终止合同。

2、对于卸车部分,需方从善意出发,价格执行如下标准:

A、热值在5000大卡—4800大卡之间时(含5000大卡)执行 元/大卡;

热值在4800大卡—4600大卡之间时(含4800大卡)执行 元/大卡;

热值低于4600大卡,价格执行 元/大卡。

3、①、收到全水分大于7%时,水分每超1%,从价款中扣除1%(按化验加过,单车扣除); ②、硫含量在指标范围内,每高于0.1%,价格下调 元/吨。

4、若认为弄虚作假,当批原煤扣除不结算,另按当批原煤价格的三倍罚款,并取消供货资格。

5、供方需带加盖企业公章的营业执照、国税税务登记证、煤炭经营许可证、组织机构代码证等有效证件的复印件,同需方签订采购合同后,到财务备案。凡发现供方提供的'证件或发票又一次虚假(含使用假公章)或不合格,由供方承担一切法律责任和需方造成的所有经济损失,同时取消供货资格。

6、若所供原煤中煤矸石较多或煤块直径超过8厘米,则按此部分的实际重量进行折吨扣除。

7、合同一经签订,双方应严格遵守。若不能按期完成供货量,应按本合同金额的1%,支付违约金或从货款中扣除。

七、质量、数量验收标准及办法:

1、质量按本合同第三条款执行;

2、以需方按国家规定标准进行取样化验的结果为准。若供方对需方化验结果有异议,应在24小时内提出,双方可共同现场取样,若煤已用完或已打堆,可取小样进行复测,以技术监督部门化验结果为准,费用由供方负担;

3、数量以需方实收数量作为结算依据。

八、结算方式:

实行一票制(全部为增值税发票),票据齐全后可结算,承兑汇票各占50%。每月结算一次。

九、解决合同纠纷方式:

双方协商解决,协商不成,由需方所在地人民法院裁决。

十、其他约定事项:

1、本合同一式两份,需方供方各执一份,双方签字盖章生效。

2、合同签订单位、出具票据单位、收款单位必须一致。

3、连续三个月不完成供货合同,取消供货资格。

甲方(公章):_________

乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________

法定代表人(签字):_________

_________年____月____日

_________年____月____日

公路煤炭运输合同5

甲方(托运人):

乙方(承运人):

签订时间:______年____月___日

签订地点:

甲方(托运人):

法定代表人:

住所地:

电话

传真:

电子信箱:

通讯地址:

邮政编码:

开户银行

账号:

开户银行地址:

乙方(承运人):

法定代表人:

住所地:

电话:

传真:

电子信箱:

通讯地址:

邮政编码:

开户银行:

账号:

开户银行地址:

甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》及其他法律、法规的相关规定,在平等、自愿的基础上经共同协商,就有关货物运输事宜订立本合同,并由双方共同恪守。

第一条货物品种、数量、货物起运地、货物到达地

煤炭品种:

运输数量:万吨

煤炭起运地:

煤炭到达地:

第二条货物运输期限

货物运输期限为日,乙方须于______年____月___日到______年____月___日将甲方货物运到本合同约定地点,并交付给甲方指定的收货人。甲方指定的收货人为,身份证号:,联系电话:。

第三条煤炭装卸时间、责任和方法

甲方负责机械装卸及其费用,并保证在合理期限内完成装卸.合理期限为货车到达目的地( )小时内,如果甲方未能在合理时间内完成装卸,乙方有权提出推迟货物运输期限。

第四条合同价款及支付方式

4.1本合同总价款为人民币元(大写:圆整)。

4.2运输单价:运输每吨150元人民币(含运输税) 。

4.3合同价款的支付,甲乙双方约定采用:乙方货车发车前一小时内甲方将货款打到乙方指定的帐号上,如果甲方未履行甲乙双方约定的付款方式,乙方有权中止合同的履行,造成的法律后果由甲方负全部责任。

第五条双方的权利义务

5.1甲方权利和义务

5.1.1甲方交付托运物时:甲方核实托运货物的指标、重量等必要情况后,应向乙方开具凭证;

5.1.2货物起运时甲方封条,货物到达目的.地甲方指定收货人按合同规定及时拆封验货。

5.1.3甲方应按照本合同约定向乙方履行付款义务

5.2乙方权利和义务

5.2.1按照本合同约定安全、及时、稳妥地将甲方托运货物运抵甲方指定交货地点,乙方应当及时通知并交给甲方指定收货人。

5.2.2在运输过程中乙方不得私自更换货物,发生质量改变由乙方承担责任。

第六条违约责任及争议解决办法

6.1甲方不按本合同约定期限支付价款的,乙方有权终止合同的履行,并要求甲方承担违约责任。

6.2乙方未能在合同约定的期限内,将甲方托运的货物运抵甲方指定交货地点并交付甲方指定收货人的,乙方应向甲方承担违约责任。

6.3甲方无故解除合同,给乙方造成的经济损失,由甲方全部承担违约责任。

6.4甲方在规定时间内完成装卸货物,如果因装卸迟延而给乙方造成的损失由甲方承担。

6.5因履行本合同发生争议的,双方应友好协商解决,协商不成的,任何一方均有权向争议发生地人民法院提起诉讼。

第七条承运人的免责事由

7.1乙方有证据证明货物的毁损、灭失是由不可抗力,货物本身的自然属性或者合理损耗以及由于托运人、收货人的过错造成的,乙方不承担损害赔偿责任。

7.2乙方将货物运到目的地以后,应当及时通知甲方指定收货人,指定收货人无正当理由拒绝受领货物,乙方可以依法提存货物,由此造成的费用由甲方承担。

7.3货物的合理损耗,合理消耗为( )

第八条合同的变更与解除

8.1本合同履行期间,经协商一致,甲乙双方可以变更本合同的相关条款。

8.2出现以下情形之一,甲乙双方可以解除本合同:

8.2.1双方协商一致。

8.2.2因不可抗力致使本合同的目的不能实现。

8.2.3法律规定或者本合同约定的可以解除合同的其他情形。

第九条通知及送达

9.1双方在履行本合同过程中发出的全部通知,均须采取手机短信形式,送达地址为双方在本合同上填写的手机号码。

9.2甲方为履行本合同的指定联系人为:,联系电话

为:;乙方为履行本合同的指定联系人为:,联系电话为:。

9.3任何一方的地址或联系人发生变更时,须在变更前日以手机短信形式通知对方。因迟延通知而造成的损失,由过错方承担责任。

第十条合同生效及其他

10.1本合同一式份,甲方持份,乙方持份,具有同等法律效力。

10.2本合同自甲乙双方签字盖章之日生效。

10.3本合同未尽事宜由双方协商解决或签订书面补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力,补充协议与本合同不一致的以补充协议为准。

10.4本合同附件是合同的有效组成部分,与本合同具有同等法律效力。

甲方(盖章):

法定代表人:(签字)

委托代理人:(签字)

乙方(盖章):

法定代表人:(签字)

委托代理人:(签字)

______年____月___日

______年____月___日

公路煤炭运输合同6

甲方:

乙方:

根据《中华人民共和国合同法》及其它有关法律,行政法规、遵循平等、自愿、公平、诚实信用的原则,结合本项目的具体情况,甲方决定将本公司所有外购和输出的运煤业务承包给乙方,为了明确甲乙双方的责任和义务,经双方友好协商一致同意签订以下条款:双方共同遵守。

一、运输概况:

1、

2、运输单价:以当地实际运输市场价为依据,每吨增加4元计算。(含税价)。

3、合同期限:年 月 日

4、油料以及其它产生费用均由乙方承担。

二、运输款结算方式:

双方在签订本合同生效后,乙方运输车辆按照甲方的要求从指定装点运至指定卸点,每天运输后,由乙方指定的统计人员持甲方的结算单据与甲方相关负责人员核对签字认可后,到甲方财务办理结算。

三、甲、乙方双方应承担的责任:

1、甲方的责任:必须保证甲方公司全部运输业务交由乙方拉运。

2、如乙方车辆进入煤场后,超过24小时甲方不能按本合同所签订的数量和日期开工运输,或者因甲方的原因造成乙方不能正常运输等,其损失由甲方承担。

3、乙方的责任:乙方所有进场车辆必须做到安全文明运输,必须遵守《中华人民共和国交通法》及甲方公司治安管理条例,如出现交通事故责任由乙方自行承担。

4、在甲方合理安排下,乙方车辆必须服从管理和调度,乙方所有车辆必须按照甲方指定的`路线正常行驶,因乱倒乱卸、倒买倒卖、丢失等行为,如对甲方造成损失,扣提煤单、煤票按照相关手续签字生效。否则按公司规定市场价处罚。

5、乙方在运输过程中,必须擅盖篷布减少损耗,每车损耗控制规定为100公斤以内,如超出部分按市场价折扣运费,精煤按一批次的平均损耗为准,超出部分按精煤价折扣运费。

四、其它条款:

1、运输期间,因运输内容变更;公里变更、单价变更、工期变更、增减数量,以运输变更计划单结算为依据,双方共同协商定量定价,不在重新签订合同。

2、在甲、乙双方合同生效后,乙应积极的按照甲方派车单的期限调动车辆准时进场。

五、违约责任:甲、乙双方约定双方不准以欺骗、欺诈的方式给对方签订合同,违约方应承担守约方相应的经济损失及法律责任。

六、以上条款,甲、乙双方各自遵守,如一方违约;按本合同总数量总价格的3%处罚,赔偿给守约方。

七、未尽事宜,双方协商解决。

八、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效。

甲方: 乙方:

签字: 签字:

年 月 日

公路煤炭运输合同7

甲方:(以下简称:甲方)

乙方:(以下简称:乙方)

经甲、乙双方友好协商,本着互惠互利的原则,就乙方承运甲方煤炭等有关事宜达成如下协议:

一、甲方委托乙方承运甲方位于伊吾县淖毛湖煤矿发往哈密地区各客户单位的煤炭运输任务。

二、煤炭运输价格在合同期内为:72.00元/吨,上述运费价格均为含税价,由乙方提供运输发票。

三、甲方凭乙方的派车单或乙方认可的车辆方可发煤,否则,乙方不承担后果。运输量以电厂过磅单为准并与出矿量方数进行核对。如发现乙方擅自拉运到甲方合同用户以外处私自卸煤,则对乙方处以100.00元/吨的罚款。

四、乙方保证按计划完成甲方供给客户单位的煤炭运输任务,每月不少于30000吨。

五、运输量由甲方按月进行考核,甲方每月28日前提供下月运输量的'计划,若因乙方原因造成未按计划完成运输量的,按未完成量每吨处以15元的罚款,次月乙方若超额完成计划运输量,超过部分等同上月未完成量的,则甲方返还上月所扣的罚款。

六、为保证甲方稳定均衡生产,乙方每月必须完成计划运输量的80%,否则甲方有权终止合同。因不可抗力因素所造成乙方无法完成任务的,甲方不予追究。

七、为确保双方按合同履行各自的职责,双方签订合同时,乙方须向甲方支付30万元合同履约保证金,待本合同终止后,且乙方无违约责任,甲方全额退还乙方的履约保证金。

八、甲方在次月15日开始支付前月运输费,在次月的25日前付清前月运输费,未付清部分每迟付1日,甲方按万分之五向乙方支付滞纳金(当月运输费总额的50%可用甲方自华电新疆发电有限公-司哈密分公司结来的承兑汇票背书后支付给乙方)。

九、甲方除支付本合同的运输价款外,不再承担其他任何费用,运输过程中发生的交通事故、财产损失、交警罚款以及所有其他除合同内约定的费用以外的费用由乙方自行承担。

十、在合同期内,由乙方自主调配运输车辆,甲方不得擅自调用。乙方车辆到达煤矿后,甲方必须保证及时装车,否则造成的损失由甲方承担。

十一、乙方如有自己的供煤的合同用户,乙方在甲方煤矿拉煤,按甲方坑口价供应。十二、本合同有效期20______年6月3日至20______年12月31日止,在合同期满,甲、乙双方未能达成一致意见,不再合作时,在双方一致认可的情况下,甲方须在一个月内将乙方的合同履约保证金及剩余费用结算完毕。

十三、本合同未尽事宜双方可另行协商,如需变更须经甲、乙双方同意方可变更。十四、本合同执行过程中如有争议,甲、乙双方协商解决,协商不成可向当地人民法院起诉。

十五、本合同自签字盖章之日起生效,一式四份,甲、乙双方各执两份,具有同等法律效力。

十六、本合同期满后,在同等条件下,乙方有优先权。

甲方:新疆广汇新能源有限责任公司伊吾县煤矿

甲方代表:

______年____月___日

乙方:

乙方代表:

______年____月___日

公路煤炭运输合同8

出卖方:

合同编号:

签订地点:

买受方:

签订时间: 年 月 日

双方就出卖方为买受方有偿提供煤炭事宜进行了协商,双方在平等、自愿的基础上签订本合同,具体条款如下:

1、标的物名称、产地、单位、数量、价格(含税)、合同金额:

1.1名称:

1.2产地:

1.3计量单位:

1.4数量:月供 吨。

1.5单价: 元/吨(不含税)。

1.6合同金额:约计 万元(按大卡计,单价 元/吨)。

2 、质量标准、技术要求:

3、包装标准,包装物的供应与回收:散装、无包装物。

4、交货地点:买方指定黄骅货场。

5、运输方式及费用负担:汽车运输,费用由买受方负责。

6、验收标准、方法、出卖方提出异议的期限及解决方法:验收标准执行本合同

7、结算数量、方式及期限:买受方预付全月货款10%的.保证金,货到结算。

按买受方汽车衡计量为准,货到结算80%出具17%煤炭增值税检验合格后结清; 8. 如果出卖方提供煤炭质量达到约定标准,依照实际发热量与约定价格单车结算。

9、供货时间: 年 月 日— 月 日, 月 日前交货数量不少于 吨。

收到货款保证金后 日内第一批货到场,数量不少于 吨。

10、本合同解除的条件:

10.1出卖方如不能按期交货,买受方有权终止支付货款并解除合同。

或因买受访不能及时结算,出卖方有权停止供货。

10.2因不可抗力(不含运输车辆和煤矿停产原因)使得合同履行无实际意义的,合同可以解除。

11、违约责任:出卖方如不能按照约定时间、约定数量、约定质量交货致使合同解除的出卖方自负,如出卖方所供货物符合合同规定买受方据不付款所产生的费用由买受方承担。

12、解决合同纠纷的方式:双方协商解决为主。

以15个工作日为限,协商不成时,任何一方均可向买受方所在地人民法院提起诉讼。

14、合同的生效:

14.1本合同自买卖双方代表签字并加盖公章并收到货款保证金之日起生效 14.2 本合同一式三份,买受方执两份,出卖方执一份,具有同等法律效力(含传真对签)。

甲方:乙方:

日期:

公路煤炭运输合同9

甲方:_________联系方式:__________________

乙方:_________联系方式:__________________

双方本着平等、公平、自愿的原则,共同协商煤炭短途运输中有关事项达成如下条款:

一、工程地点:_________省_________县_________镇,工程期限为_________年。

二、运输距离_________公里,每立方运价_________元(以车厢容积计算)当天拉运当天结算(定在第二天12点以前结账)。

三、甲方提供给乙方车辆燃油,乙方以每升_________元自付油款。(在当天结算时扣除)

四、甲方协助乙方解决住房问题,按每间(住6人)每月_________元收取乙方住宿费用。

五、车辆进场后进入正常作业,乙方车辆不得随意撤出,有特殊情况,需提前一星期告知甲方,商定后方可撤出。

六、在合同履行期间,乙方要十分注意安全,因乙方不慎或其他意外灾害造成乙方人身事故,甲方不承担任何责任,均由乙方自己负责承担。

本合同一式两份,甲乙双方各执一份,并共同遵守执行,不得违约。合同签字后生效。

甲方:_________乙方:_________

_________年_________月_________日_________年_________月_________日