保外就医的保证书

我叫__________，性别__________，年龄__________，现住____________________，身份证件名称__________，号码__________，单位及职业__________________________________________________，联系方式__________________________________________________，与罪犯__________是____________________关系。罪犯__________因患病， 需要保外就医。我愿作为保证人，帮助、督促其在保外就医期间，遵守法纪，积极治疗，接受监督。如发现罪犯____________________有违法犯罪行为，我要及时予以制止，并立即向当地公安机关报告。如有违反，愿承担法律责任。

此致

__________看守所／拘役所

我叫________，性别________年龄________，民族_____________，身份证名称___________号码______________。单位及职业_____________，联系方式________________，与罪犯_________________是__________________关系。罪犯_____________因患病，需要保外就医。我愿作为保证人，帮助、督促其在保外就医期间，遵守法纪，积极治疗，接受监督。如发现罪犯________有违法犯罪行为，我要及时予以制止，并立即向当地公安机关报告。如有违反，愿承担法律责任。

此致

______看守所/拘役所

保证人：_________

被保证人：_______

____年____月___日