流行病学调查报告范文
前言:了解此次食物中毒的原因,爆发范围及途径等相关方面,为合理采取有效的预防及控制措施提供重要依据。 材料与方法:
[1]一般资料:1953年6月27号下午2时后,上海某中学内每小时有数名腹泻、呕吐患者到保健科就诊,当晚十点后至28日黎明患者人数剧增,29日起病例逐渐减少,7月3号大体平息。
[2]调查方法:对于该学校全部学生进行调查分析,以调查表的形式,采用叉生分析法。大致如下:
[3]总罹患率:罹患率=1425/2418×100%=58.9%
[4]三间分布:
1、时间分布:首发病例发生于27日下午2时左右,末例病例发生于29日早晨时左右。根据患者食谱的调查,怀疑可疑餐次为6月27日的午餐,据此判断,该事件的潜伏期为2-36小时,高峰期是进餐后约10-16小时。
2、 地点分布:患者来自上海某中学,均在学校食堂用餐。 人群分布:患者性别男女均有,发病年龄不等(此次调查中发病与年龄、性别、班级的关系均无统计学意义)
[5]症状和体征:
病人诊断标准:(1)、学校食堂就餐史; (2)、症状与体症(有发热、腹泻、腹痛、头痛、呕吐等症状);(3)、实验室检验 [6] 食谱调查
接受调查患者当日均有在食堂吃饭,早餐为油条,豆腐干,稀饭;中餐有茄子,小白菜,凉拌菜,榨菜汤,米饭;晚餐有茭白烧肉,咖喱洋芋,米饭,汤。
结果
1. 用餐地点与罹患率
2. 用餐情况与罹患率
3. 午餐种类与罹患率
还应进行早晚餐的食品与罹患率的调查,患者相关的实验室检查等 讨论
1、事件定义:本次事件中,发病症状主要为腹泻,腹痛,呕吐等肠道症状,潜伏期短,发病急,病程进展快。所有的中毒病人的临床表现基本相似。
根据流行病学调查调查结果,本次事件所发生的病例有明显聚集性。初步怀疑为细菌感染食物后引起的食物中毒。
2、 可疑餐次与可疑食品分析
通过对患者的共同进餐史分析,结合首发病例发病时间,可以初步排除27日的早餐为可疑餐次,因此引起食物中毒可疑餐次为27日的午餐。 根据食谱调查,在27日午餐食用凉拌菜的`患者多数发病,不食者不发病,因此,本事件的可疑餐次为27日午餐,可疑危险因素为凉拌菜。
3、传播途径分析
根据调查,怀疑本次事件的传播途径可能为凉拌菜中的成分受到细菌污染后,未能消除导致学生感染致病。但其间有部分服务患者的学生有得病者,应进一步调查是否有传染性。
小结
根据病人临床表现,流行病学调查,初步判断本起事件为6月27日午餐食用的凉拌菜受到细菌污染引起的一起食物中毒事件。具体情况需要进一步调查。
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