重症医学护理总结2017

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　　篇一：重症医学护理总结2017

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实整体护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。重症医学科是一个特殊的临床科室，这里没有家属的陪护，所有的护理工作均由护理人员全面承担。自全院开展“优质护理服务”活动以来，我们重症医学科护理人员积极主动投入到活动中，通过对护理工作的监控使护理人员在业务行为，思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要;使护理工作能够达到最优化的治疗护理效果，最终实现为患者提供优质服务的目的。现将我科2017年优质护理服务体会总结如下。

　　一、加强监护护士自身素质的训练

1、加强监护室护士思想观念的培养。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。因此，作为重症医学科的监护护士，在没有患者家属陪伴的工作环境下，处处以病人为中心，将病人的需要放在第一位，用实际行动把优质服务落实到位。

2、定期开展危重症医学知识培训。在要求护理人员定期参加院教育培训科安排组织的全员培训以外，还定期选派有临床工作中经验丰富、工作认真的护士参加全国各地举办的危重症医学知识培训班。把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室，让科室的危重症学护理知识持续进展，从理论上、技术操作上不断更新进步。

3、加强三基培训。优良的服务加精湛的技术才是真正优质的护理，两者缺一不可。“优质”护理是要实实在在把患者装在心里，没有过硬的基本功，所谓的“优质”也是形式。护士长定期对护士进行理论和操作考试，通过这种形式，让每位护士都有扎实的基本功;要求低年资护士能独立胜任各个班次的工作。让家属放心，让患者满意。并在如何给予患者针对性的'护理方面给予相关的指导，不断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力，不仅丰富了护士的专科知识，拓展了知识面，还使临床护理服务充分体现本科特色，丰富服务内涵，将基础护理与不同专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀。

4、做好护理队伍“传、帮、带”。今年我科共有6名年轻护士充实到病房，对于年轻护理人员，护士长安排有经验有年资的护士一对一带教，深入开展优质服务教育。首先对年轻护士从思想转变的角度出发，介绍如何从不理解到理解，从消极到积极，从被动到主动，从“要我做”到“我要做”，最终获得家属的满意、病人的满意、医生的满意;年轻护士不仅提升了自学能力，推动责任制护理更快、更好地发展，更重要的是把活动真正落实到了具体的行动上，做到了真做事，做实事。

　　二、加强并完善科室制度建设

1、完善及健全监护室各项护理规章制度。在以病人安全为主的前提下，不断完善及健全科室护理各项规章制度，包括：晨会制度、病人转入转出制度、抢救工作制度、护理查房制度、药品管理制度、仪器保管使用制度、消毒隔离制度、家属探视制度等，同时还需要建立健全各种技术操作和诊疗常规，大手术后监护常规，休克监护常规，呼吸机治疗监护常规，气管造口护理常规，各种导管、引流管护理常规等。定期开展核心制度、重要流程、护理查房、业务学习及危重患者的病例讨论，不断强化规章制度及重要流程的学习。

2、修订和优化各种护理常规、护理应急预案、操作流程。根据“三甲”医院复审要求，重新修订重症医学科护理常规并按规定装订及放置，不断提高抢救成功率和监护水平。

3、建立各种登记本。科室根据护理部要求建立《毒麻药登记本》、《物品登记本》、《查对医嘱登记本》、《危急值报告登记本》以外，为了避免医疗纠纷和减少病人及家属的不理解，还加强《自备药品登记本》等科室相关性的登记本。同时坚持发放每日清单，耐心解答病人家属的疑问，做到有据可查、有证可依，让病人及家属真正了解每一笔账单的出入，放心的在重症医学科救治。

4、床旁交接班具体化。重症医学科一直遵循床旁交接班制度，随着科室的不断发展，床旁交接班从模式化转变为具体化，实行“医护一体化”查房，从病情介绍、护理要点、治疗重点、特殊药物使用注意事项等多方面交接病人的情况。每班次交接都详细记录，认真书写在重症护理记录单上。改进床头卡项目，增加特殊护理栏，让护理重点一目了然。根据科室实际情况开会讨论调整护理人员作息时间，减少交接班次数，选拔3位护理骨干担任护理组长对病人进行连续性动态护理，指导低年资护士工作并进行质控检查;对优质护理服务工作进行梳理，查漏补缺，进行持续性整改。从根本上解决了下午探视后医嘱多、检查多、转科多，而护理人员人手不够的混乱现象;另外，交班、行政班与上夜一同交接班，减少了1小时内交接班2次的现象，减少了交接班次数，提高了病人安全系数。设立护理组长保证了病人连续性动态护理，提高了护理质量，对低年资护士起到了指导的作用。

　　三、建立绩效考核激励机制，实行护士绩效考核。

1、改革护理工作模式：根据病区的情况，实施责任制整体护理，根据护士的工作能力，综合素质等要素，分管不同数量，不同病情的患者，采取新老搭配排班，充分发挥高年资护士的传帮带和示范作用，促进低年资护士的尽快成长。

2、建立护理人员的绩效考核登记，依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度等进行考核，每月考核结果与当月绩效工资挂钩，体现多劳多得，优劳优酬。充分调动护理人员积极性和主动性。

　　四、存在的问题和挑战：

1、病人方面。在病人满意度调查中，提出不满意的项目主要集中于“探视时间短”、“费用高”、“术后病人口渴”、“饮食护理不到位”、“约束过紧”等问题。

2、护理人员方面：

①护理人员感到作为病人的主管护士经常倒班，经常要同时为许多病人服务，精力分散根本不能深入了解病人整体情况，难以跟上深层次的个性化护理。

②重书写轻落实，不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录，而忽略了护理措施的落实，深入病房的时间相对减少，护士与病人接触的机会也相应减少。

③由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素，护理人员的主动服务意识还有待加强，如护士不能及时主动巡视病房，观察病情不全面，健康教育有时落实不及时，内容浮浅，交流沟通还不主动、人性化服务举措还不能完全落实等问题。

3、管理方面：

①人力资源缺乏和浪费并存，不能合理有效利用。一方面近几年来医院病人迅速增加，护理工作量迅速加大，护理人力相对不足的矛盾突出，医院也加大支持力度增加护理人力，但从对科室护理人力动态调整中，单纯增加人力而不能合理使用，并不能提高护理服务质量。从护理人员结构上来讲副主任护师2人，主管护师3人，护师15人，护士16人（其中工作3年以内护士16人），这部分人临床经验相对缺乏。加之我科年轻人多，年纪差距小，结婚生子时间集中，造成在同一时间内多人婚假产假。多种原因造成人员流失。

②后勤保障系统支持力度不够，护士需用相当的时间执行治疗护理之外的工作。科室设备老旧，维修不及时，造成工作量的增加。

以上是我科开展“优质护理服务示范工程”活动中做的一些工作及还有待完善的地方，今后要在人力资源管理、绩效管理、护士分层级管理上再下功夫，加强各职能部门的协作，确保实效，求真务实，扎实稳妥的推进工作。

　　篇二：重症医学护理总结2017

2017年重症医学科护理组在院领导和护理部的正确领导下，护理人员以病人为中心的护理理念，把此理念融入实际具体工作细节，在管理形式上追求危重病需求，注重理论与实践相结合，根据年初的计划，圆满地完成了的护理工作，并取得一定的成绩，现将工作总结如下：

　　一、重症医学科护理各项护理技术指标如下：

基础护理督查120人次，合格120人次，合格率98。58%、特一级病人护理督查120人次，合格120人次，合格率98。7%;急救药械督查48次，合格率99。13%;病房管理督查48人次，合格48人数，合格率98。53%;护理文书督查120人次，合格120人数，合格率98。70%;消毒隔离消查48人次，合格48人数，合格率98。57%;护士素质合格率98。14%;三基理论考试98人次，合格63人数，合格率90。84%;护理技术操作120次，合格率91。23%;出院病人满意度87。89%;医生对护士满意度调查满意度为87。66%;护士满意度为63。3%;病人满意度调查共44人;满意度为97。6%;护理晨会提问258次、合格率98%;

　　二、加强护士继续教育培训，全面提高护理人员素质

继续强化ICU专科护士培训，落实分层次护理继续教育，组织专科培训班1期;包括专科理论和操作培训，专科操作有心电监护、心肺复苏、呼吸机使用、电除颤培训结束后，并考核，完成1—5年理论操作培训各四次，6—10年理论操作培训各两次，全年完成常规操作培训48项、项目有口服给药、静脉输液、整理床单元、雾化吸入;静脉留置针、心电监测、动脉血气、经口鼻吸痰;氧气吸入、心肺复、灌肠、口腔护理、静脉采血等并对以上操作培训后并进行考核。科室完成理论考试37次，完成业务学习14次，业务查房12次，病历讨论12次，主持全院护理病例讨论一次，召开质控会议12次，护士生活会议12次，护理缺陷会议12次，鼓励科内护士参加各种学历教育，现大专在读5名，对督查护理工作进行原因分析并提出整改措施，全年清点固定资产12次。

　　三、工作量指标完成

全年收治病人352人次，总经济收入1356572元，床位使用率52%，出院22人次，死亡人数5人，病危人60次，病重129人次，一级护理1人，注射泵189人次，呼吸机使用23人次，1004小时，留置导尿68人次。气管插管45人次，锁穿28人次，气管切口12人，监护仪80人次，3468。5小时，全院血气113人次，科室血气分析783人次。

　　四、持续改进质量，保障护理安全

科室成立了风险评估小组，建立一套严格的预防患者发生压疮的管理制度和防范措施，将皮肤问题、用药安全、护理标识、静脉输液、人工气道、留置引流管等作为护理工作的核心内容，继续规范落实制度，强化皮肤压力伤管理，2017年1月—10月日收治352人，填写Braden压疮风险护理单129人，评分小于等于12分以下62人，13—18分以上66人。院外6人，痊愈。院内2人，痊愈。MORSE45分以上25人上报风险管理小组。患者转科前未发生跌倒。全年没有发生严重护理差错。五、强化优质护理服务

根据等级医院评审的要求，修订优质护理实施方案，配合等级医院评审修订绩效考核方案、优质护理服务项目、科室的品牌服务、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，继续实行护士每日主动与病人家属电话联系和代买餐点服务，切实解决家属的实际困难。制作沟通卡对不能语言交流的给予卡片交流。由专科护士对转科病人进行访视，对存在的问题进行及时整改。

　　六、提高实习生试岗生的内涵

不断提高科研能力全年由护理师以上职称的专科护士完成12实习生的带教，完成讲课12次，操作培训8人次，理论考核12人次次，同时完成2名试岗生的带教，带教内容重点ICU的环境、病区的物品摆放、呼吸机、监护仪、除颤仪等操作培训，并进行考核。

　　七、等级医院评审

根据ICU特点制订、修改ICU的制度、职责、常规、应急预案。根据等级医院评审计划，分段对护士进行涉及ICU相关内容的应知应会培训并考核12次，完成护理安全案例培训一次，同时对照等级医院的标准进行自查数次次，每次对自查的问题进行汇总整改。在等级医院评审中顺利达标，虽然在一年的工作在取得了一定的成绩，但与实际工作还存在一定的差距，如院感工作，在来年会把工作做得更好。