肝腹水的治疗方法-肝腹水如何治疗
肝腹水是肝硬化病情严重的标志,如何选择肝硬化腹水治疗方法在这个时期显得尤为重要。如果采用合适的肝硬化腹水治疗方法,不仅会大大提高生活质量,还会使病情减轻,甚至达到痊愈。那么肝腹水如何治疗呢?以下是本站小编为您整理相关内容,欢迎参考阅读!希望对您有所帮助!
肝腹水的治疗方法_肝腹水如何治疗
专家说,对于肝硬化一般采用联合治疗的方法,需要注意多个治疗原则,对于肝硬化腹水,还应严格控制盐和蛋白质的摄入,防止各种并发症。
肝硬化腹水治疗方法一般需要注意以下几个原则:
1,抗病毒治疗和病情及时检测。如果HBVDNA阳性,而且转氨酶一直偏高,在80单位以上,应及时进行抗病毒治疗,防止肝脏持续受损,切忌乱服药,私自停药。
2,合理的饮食,严格控盐。肝硬化患者要保证各种维生素,碳水化合物的供给,还要补充适量的脂肪和蛋白质,可以多吃一些富含锌,镁的食物。还有一点就是严格控制盐的`摄入,每天摄入的盐量不超过3克。
3,抗纤维化和保肝治疗。抗纤维化治疗应贯穿肝硬化的整个治疗过程,保肝治疗还可以改善肝脏功能,维持肝脏正常运转。
4,预防各种并发症。上消化道出血,肝性脑病,感染等都是肝硬化腹水患者应该预防的并发症,其中上消化道出血和肝性脑病还会造成生命危险。
专家称,只要注意了以上四个治疗原则,就可以有效提高生活质量,延长存活时间。
拓展阅读
目前对于失代偿期肝硬化治疗主要有:卧床休息和限制饮食中钠盐摄入 饮食中每日钠摄入量应限制在~mEq左右可防止钠水潴留引起的恶性循环利尿剂的应用:主要是双氢克尿噻和安体舒通配合服用且安体舒通剂量为双克的两倍这样可以保持体内钾的平衡防止利尿引起钾丢失或钾潴留值得注意的是此方法只是缓兵之计在病人腹水量大的情况下用该药会很快消除腹水减轻病人痛苦但肝功能和肝实质损害的治疗过程远非有些医院所给病人保证的那样可以在-天或者在很短时间内消除其实是借用了“偷梁换柱”的说法将腹水的消除当做疗效的验证因此我所建议如果确实需要使用利尿剂先控制病情那么应该向病人交代清楚而不应该在病人不知情的情况下以利尿剂的使用使病人对自己产生信任感或者病人使病人误认为腹水消除病就好了可以回家或以后不用治疗并且对疾病不再重视了这都是极其不负责任的表现从我们临床接诊的肝硬化腹水患者来看病情的控制与好转最少都得在一个疗程左右并且需要巩固治疗并定期随访利尿剂的弊端:容易引起水电解质的紊乱及蛋白的丢失白蛋白降低后又容易引起低蛋白水肿促使腹水反复因此这是个恶性循环的过程水电解质的紊乱及微量元素丢失还容易引起肝昏迷的发生肝昏迷与消化道大出血是肝硬化腹水患者最容易并发的两个并发症也是最严重的并发症病情比较凶险治疗性腹腔穿刺是另一种治疗方法只要能在腹穿的同时经静脉输入低盐白蛋白(约g)以防止血容量减少每天放腹水~L是安全的甚至单独放腹水也很安全治疗性腹腔穿刺可缩短病人住院日并很少会引起电解质紊乱和肾衰但是病人仍需利尿剂治疗并且比那些经常规治疗的病人腹水再发更迅速且容易引起感染等腹水自身回输技术(如LeVeen腹腔静脉分流)常伴有并发症在治疗顽固性腹水中的作用尚有争议经颈静脉肝内门体分流术能通过降低门脉压力成功地治疗顽固性腹水但它是一种有创性方法并且操作复杂作用还不清楚
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