未办准生证做刮宫术该不应医保报销
“我儿媳妇有身才一个多月,被诊断为宫外孕,到医院做了刮宫术,耗费1600多元。因为未实时办准生证,我跑了多趟均未报销新型农村相助医疗保险。我儿媳妇该不应报医疗险?”昨日,家住九龙坡区西彭镇响堂村的蒲某致电重庆晚报消息热线966988。
告急:儿媳查出宫外孕
蒲某称,他的儿子26岁,儿媳妇24岁,客岁上半年扯证成婚,都属初婚,未生养过小孩。客岁12月25日,儿媳妇腹痛强烈并伴有出血症状,家人紧张将她送到重庆西南铝医院,被搜查怀了一个多月身孕,但宫外孕几率很是大。大夫在征得家眷赞成后,给她做了刮宫手术,住院4天,耗费1600多元。
“由于儿子、儿媳妇都介入了新型农村相助医疗保险,我就拿着用度单去医院医保窗口报账。可事恋职员汇报我,必要身份证、成婚证、准生证等证件。儿媳妇其他证件一切,就缺准生证。”蒲某表明,儿子、儿媳妇完全切合打算生养前提,只是之前不知道有身,是由于腹痛、出血才到医院查出有身,因此之前未办准生证。为此,他跑了多趟均未报销医保。
复原:治理证明可报销
就此,重庆晚报记者将环境反应到九龙坡区合管中心。一代姓事恋职员称,刮宫手术报农村相助医疗保险必需具备两个前提:属参保职员并切合国度打算生养政策。“医疗机构的`详细做法首要是检察是否具有计生部分揭晓的准生证,不然让医保考核职员去观测每个患者的生养环境,难度很大。”
他说,从现实环境看,因为一些人本没规划短期内有身却不测有身以及不少人风俗在有身乐成后才去办准生证,由此,他们或者切合打算生养政策,却很难实时拿到准生证。
“鉴于以上这些现实以及蒲家的环境,假如他能到村、镇等相干部分担理切合打算生养前提的证明,农村相助医疗应该本着尊重客观现实出发,凭证相干划定给他报销部门医疗费。”代姓事恋职员暗示,将当即和相干部分和蒲某接洽,核实处理赏罚此事。
下战书5时许,代姓事恋职员致电重庆晚报记者称,按照观测,蒲某反应的环境属实,合管中心已向医保考核部分提供村里开具的相干书面证明。蒲某的儿媳切合报销前提,2月1日就能领到钱。
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