趣说对健康注射教学的感受论文
1教学方法
a示教。请一位学生扮演患者,教师以护理程序为教学导向示教臀大肌注射整个操作流程,重点强调定位方法及进针手法。
b指导。学生用教学模型为道具进行练习,教师巡回指导学生。
c监督。2个学生为1组,分别扮演护士和患者完成操作,1名学生注射完毕后和另1名学生交换角色。老师要求每名“护士”注射前先用消毒湿棉签在“患者”臀部用两种定位方法画线,标记出注射区域,在带教老师的监督下进行注射以保证学生的安全。
d讨论。学生讨论:更加倾向哪种定位方法以及为什么;操作中的一些不足之处,并让学生谈谈当患者的感受,以利于在以后的临床工作中更加理解护理对象、关爱护理对象。
2教学发现
在实验教学过程中,发现学生在学习过程中会出现以下几个问题。
2.1用十字法定位时
a对“外上象限”理解不够透彻。当示教老师以右侧臀部教学时,外上象限即右上象限,而当学生以左侧臀部练习时,仍然以为注射部位是右上象限,不知道此时的注射部位在左上象限。如果注射部位定位错误,很容易发生人身损伤。当然,只有个别学生出现这样的情况。
b不知道如何避开内角。如何避开内角,教材上没有明确说明,只有一张图片,按照图片说明,应该是从髂后上棘至股骨大转子做条连线,这条连线与外上象限相交所形成的一个三角形即内角。但学生不易找到髂后上棘和股骨大转子,所以往往为了安全起见,避开的内角过大,以至于注射部位过高。
c臀裂顶点定位过高。当“患者”体型较胖时,学生将臀裂顶点定位过高,以至于注射部位过高。
2.2用连线法定位时
①不容易找到髂前上棘。当“患者”较瘦时,找到髂前上棘很容易,但有些“患者”较胖或者很胖时,学生往往定位不是很准确。
②混淆了“尾骨”和“臀裂顶点”。尾骨是由尾椎融合而成的,尾骨的位置低于臀裂顶点。而学生在练习的过程中很容易混淆“尾骨”和“臀裂顶点”,甚至将两种定位方法混淆在一起。
③出现胆怯心理。个别学生迟迟不敢动手操作,甚至双手发抖。适度的紧张心理是可以理解的,毕竟是第一次进行肌内注射,若过于紧张,老师应该给予心理指导和鼓励,学生已经有了真人皮内注射为基础,此次的肌内注射也可以顺利完成。在老师的指导下,所有学生都能完成操作。
3教学总结
笔者发现绝大多数学生倾向于连线法,学生认为连线法相对比较简单,所用时间较短,记忆比较牢固;而十字定位法因为文字较长,要点较多,容易张冠李戴,不易于记忆理解,并且受患者体位的影响较大。笔者认为在教学过程中,可以先示教连线法,当学生掌握之后,有了一定的学习兴趣和自信,再示教十字法,这样由易到难、循序渐进,激发学生的学习热情,让学生在轻松快乐的氛围中学习。另外,学生能总结出自己做得不足的方面,说明能正确地评价自己,而不是盲目自信。作为教师,不仅要关心学生的.操作能力也要关心学生的心理状态,鼓励学生做到胆大心细,为今后进入临床工作做好充分的心理准备。学生通过角色互换,也能深刻地体会到作为一名患者的痛苦,成为护士后更加关爱、理解患者,乃至构建良好的护患关系。教学是一门艺术,只有不断探索好的教学方法,经常进行教学总结,才能提高教学质量、才能培养出更加优秀的护理人才。
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