感冒好了还一直咳嗽的原因
1.感冒:病毒引起,以鼻病毒和冠状病毒最多,好发于秋冬,主要症状是鼻塞、喉咙痒痛、打喷嚏、咳嗽、流鼻水,以飞沫传染具高度传染力。
2.流感:突发高烧、严重肌肉关节酸痛及干咳,且全身倦怠及头痛,持续时间较一般感冒久,建议每年施打疫苗,若感染可以服用克流感等药物。
3.肺炎:可能是病毒或细菌感染,主要症状高烧、呼吸急促、咳嗽时胸痛,需要照X光检查,多使用抗生素治疗。
慢性咳嗽:超过三个星期以上称之,常见原因有鼻涕倒流、药物副作用、胃食道逆流、气喘、慢性阻塞性肺病、感染及癌症等。
1.药物:常见引起久咳药物为高血压用药,如血管收缩素转化阻断剂,建议改用其他类药物。
2.鼻涕倒流:过敏性鼻炎病患常有鼻塞、流鼻水、鼻水倒涕,可能造成刺激引起咳嗽。有些病患会常清喉咙,且躺下时会咳得较厉害,吃止咳药效果不佳,要服用治疗鼻塞、流鼻水的抗组织胺药物,才能止住咳嗽。
3.胃食道逆流:病患可能有心窝灼热、胃酸逆流、上腹不适等症状,但有不少人没有症状。可以胃镜、24小时食道酸度监测等方法诊断,宜避免易引起逆流的`食物,如高油脂类、辛辣刺激食物、巧克力、酒,建议戒烟、不吃宵夜、吃饱不要立即坐下或躺下、床头提高,若症状持续可服用抑制胃酸药物。
4.气喘:病患可能有咳嗽、胸闷、喘鸣声、喘等症状。久咳不愈、夜咳特别厉害、季节变换或特定季节会咳嗽,还可能有过敏性鼻炎或结膜炎等,吸入某些粉尘会咳得特别厉害。平时可使用气管扩张剂,并尽量避免过敏原。
5.慢性肺病:病患有咳嗽、多痰等症状,多为吸烟者,少数因长期暴露在有害气体或粉尘引起。病患须注意感染,建议施打肺炎及流感疫苗。
6.肺癌:在萧副总统、文英阿姨相继罹患肺癌后,许多民众只要咳嗽,就会担心是否罹患癌症。事实上,肺癌在慢性咳嗽中所占比例不高。
病患早期经常没有症状,咳嗽从干咳转为有痰,有时会出现伴有血丝的痰液。若瘾君子咳嗽,一定要把癌症列入考虑,若出现与以往不同的咳嗽表现、戒烟后咳嗽仍持续一个月,或无呼吸道感染却咳血,一定要就医。
7.肺结核:病患常有咳嗽、灰绿色痰、咳血、发烧、食欲不振、体重减轻等症状,症状持续一段时间,与感冒不同,疑似病患需接受X光及痰液检查。
8.其他原因:如支气管扩张症、支气管异物、百日咳、肺脓疡等。
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