《北京市企业职工生育保险规定》
如题,《北京市企业职工生育保险规定》。
生育保险医疗费用支付标准 按定额、限额支付的医疗费用标准 1、产前检查医疗费用按以下限额标准支付 妊娠1至12周末前的产前检查费:470元; 妊娠1至27周末前的产前检查费:750元; 妊娠至分娩前的产前检查费:1200元。 2、分娩的医疗费用按以下定额标准支付 (1)自然分娩的医疗费:三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。 (2)人工干预分娩的医疗费:三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。 人工干预分娩的方式包括:宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。 (3)剖宫产不伴其他手术的医疗费:三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。 (4)剖宫产伴其他手术的医疗费:三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。 (5)以上分娩方式每增加一胎,费用在该分娩支付标准基础上加收10%。 3、计划生育手术的医疗费用支付标准 门诊发生的计划生育手术医疗费按以下限额标准支付: (1)门诊人工流产手术:三级医院270元、二级医院260元、一级医院250元。 (2)门诊药物流产:三级医院360元、二级医院350元、一级医院340元。 (3)门诊输卵管药物粘堵术:三级医院1420元、二级医院1410元、一级医院1400元。 (4)门诊输精管结扎术:三级医院1440元、二级医院1430元、一级医院1420元。 (5)门诊输精管药物粘堵术:三级医院1390元、二级医院1390元、一级医院1380元。 (6)门诊宫内节育器放置术:三级医院510元、二级医院500元、一级医院500元。 (7)门诊宫内节育器取出术:三级医院360元、二级医院360元、一级医院350元。 住院发生的.计划生育手术医疗费按以下定额标准支付: (1)住院人工流产手术:三级医院970元、二级医院950元、一级医院920元。 (2)符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术: 三级医院2400元、二级医院2300元、一级医院2100元。 (3)住院输卵管结扎术:三级医院1700元、二级医院1600元、一级医院1500元。 参保人员在门诊或住院进行人工流产术的同时取出(放置)宫内节育器的,可加收其手术费的30%。如属于放置宫内节育器的还可加收节育器费149元;剖宫产术后1年内再次妊娠、子宫下段妊娠、瘢痕子宫妊娠、哺乳期妊娠、早孕合并生殖器畸形进行人工流产手术的属于高危人工流产,高危人工流产在人工流产手术支付标准基础上加收手术费的30%。
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