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关于中国人民保险公司机动车辆投保单

保险2.96W

投保人:________ 编号:________

关于中国人民保险公司机动车辆投保单

车辆

牌子

牌照

号码

吨位或

座 位

车辆损失险

第三者

责任

保险费合计

保险

金额

保险费

基本保

险 费

固定保

险 费

总保险金额:人民币(大写)

地 址:

电 话:

联系人:

开户银行

帐 号

单位签章:

经办人:

年 月 日

保险费总数:人民币(大写)

自 年 月 日 时起

保险期限 个月

至 年 月 日二十四时止

备注:(1)(务请注明保额来源及计算方式):

(2)