医疗报销流程
导语:你还在为医药费较高而生病不想就医吗?相信大家对于医疗报销方面的知识了解还不够详细,下面小编为你整理的医疗报销流程,希望对你有所帮助!
一、大学生校医院就诊费用报销所需材料
1、西安市大学生基本医疗保险证
2、处方笺
3、校医院报销发票(粉色联)
4、检查报告
二、大学生外出就诊门诊费用报销所需材料
1、西安市大学生基本医疗保险证
2、转院证明
注:因病转诊,应由校医院接诊医生诊断后需要转院,由接诊医生开具转院证明,方可到学校指定医院就诊,寒暑假除外。每张药品发票,需要有对应的清单注明药品数量和单价
3、诊断证明
4、门诊病历
5、发票报销联(第一联盖章)
6、药品明细清单
7、各类检查报告单(每张化验、检查费发票,需要有对应的检查结果单)
三、报销比例及地点
1、比例:
医保范围内费用报销70%,500元封顶。超出500元的费用,根据年度结算,有结余,向上级申请二次报销。经年度决算后决定,会有具体通知。
2、报销地点:
校医院一楼大厅大学生医保窗口
四、其它:
1、我校指定医院:
西安交大第一附属医院、西安交大第二附属医院、西安交大口腔医院、陕西省人民医院、西京医院、唐都医院、西安市中心医院、西安市精神卫生中心、西安市传染病医院、陕西省结核病研究所、西安市中医医院、长安医院、唐城医院、西安市红会医院、西航医院。
2、寒暑假、实习、休学期间在异地突发疾病的门诊费用,报销时间为每年的9月1日至9月30日,需持医保本、门诊病历、诊断证明、门诊发票、药品明细、检查报告( 备注: 异地门诊限二级以下医院,含二级医院,限报一家医疗机构) 本地限报以上十五家医院。
3、自行外出就诊发生的门诊医疗费用由个人承担。
五、自费范围:
1、新生入学前的各种慢性病及先天性疾病,上学期间继续治疗或入学前患有严重病患隐瞒者。
2、打架斗殴、寻衅滋事或因吸毒、酗酒、自杀、违法行为所致的医疗费用、故意自伤者或因第三责任造成的应由第三者承担费用。
3、无证驾驶、酒后驾驶或自行参加的.危险性运动(包括滑轮、赛车、摔跤、攀登、漂流、击剑、蹦极、骑马、拳击、登山等),自行外出旅游或应由对方负完全责任的交通事故的医疗费。
4、挂号费、出诊费、伙食费、陪护费、护理费、取暖费、空调费、电话费、煎药费、电炉费、电冰箱费、会诊费、中药费、床位费及一次性特许辅料费。
5、医疗保险基本药物及检查项目以外的费用,对于乙类药物或大型检查按医保报销比例执行。
6、与疾病无关的健康检查,急救车费、心理咨询费、气功费、理疗费及医院开设特诊。
7、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等;近视眼矫形术,各种生理缺陷的手术、拔牙、洁牙、镶牙、牙列不整矫形、色斑牙治疗、牙科整畸、牙科烤瓷;各种预防、保健性的诊疗项目:保健按摩费、药浴费、自动按摩床治疗费、药物蒸气室治疗费、人体信息诊断仪检查费、理疗等近视眼矫形术。
8、超出医保限期或欠交医保费者。
9、自行外出就诊的医疗费。
10、不能完整提供报销要求材料者。
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