湖南:停保、复保、续保医疗保险有新规
参加了医疗保险的人员如何办理停保、复保、续保手续?受到意外伤害而发生的医疗费用,是否列入医保支付范围?湖南省劳动和社会保障厅对如何办理医疗保险的停保、复保、续保手续等问题做出了明确规定。
凡因经济结构调整或因难以抗拒的客观因素造成参保条件丧失的单位和因参军入伍、脱产到全日制高校就读、因公或因私出国(境)工作等情况的.人需办理停保手续,停保前必须向所在统筹地区医疗保险经办机构提出书面申请,办理确认停保手续,若连续45天未履行缴费义务,且未按规定办理停保手续,将视为无故停保,按中断参保处理。
停保的单位和个人,要求复保时应向所在统筹地区医疗保险经办机构提出书面申请报告,并补交从停保之日起至复保之日期间的医疗保险费。对无故停保的单位和个人,需缴纳自停保之日起至复保之日期间每日0.2%的滞纳金,无故停保的单位和个人复保后,自补交费用的60天后可享受基本医疗保险和大病互助待遇。
凡因工作异动,或因国有企业单位破产、撤消、解散、合并等原因,与原单位解除了劳动关系的人员以及劳教、服刑期满释放人员,应由新单位按规定在30天内到所在统筹地区医疗保险经办机构办理医疗保险接续手续,若超过30天仍未办理医疗保险接续手续,将视为无故停保。
另外,参保人员因非疾病原因,如工伤、生育、他伤以及因犯罪、酗酒、吸毒、自己不慎、交通、医疗等原因造成的意外伤害而发生的医疗费用,将不得列入基本医疗保险基金支付范围。
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