散光是怎么回事-散光的治疗方法及预防护理
眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态称为散光(astigmatism)。那么散光是怎么回事?什么原因造成的呢?有什么预防跟缓解方法呢?请阅读以下文章,跟着本站小编一起来了解。
散光是怎么回事_散光的治疗方法及预防护理散光是怎么回事
散光眼与近视眼和远视眼一样,使视力下降。但是,散光眼要复杂得多,因为它在不同方向上屈光力不同。因此,无论用眼镜、接触镜、屈光手术矫正都比较困难。
以下原因可诱发散光眼的发生:
(1) 先天性散光眼:大部分散光眼是先天性的。角膜或晶状体的形状不够圆就发生散光,这种散光称为曲率性散光。最常见的原因是角膜不够圆,像橄榄球而不像篮球。结果角膜有两个弯曲度,一个弯曲度大,一个弯曲度小。至于为什么会发生这种现象,普遍认为主要是由于先天性遗传因素。也可能与其他因素有关,比如眼睑对角膜的压迫。散光眼常伴有近视眼或者远视眼。
(2) 后天性散光眼:严重散光通常发生在各种眼科手术之后,包括白内障摘除术、穿通或板层角膜移植术、小梁切除术等。角膜疾病,如圆锥角膜也可引起散光。角膜外伤和炎症引起的角膜变形和瘢痕形成常常引起不规则散光。对不规则散光的矫正极为困难。
诱发散光眼的因素有很多,为了能够远离散光眼的困扰,我们需要养成一个良好的生活习惯。
病理病因
散光可由屈光体表面弯曲度的不均一、光学中心偏离视线,或屈光体的屈光率不正常所引起。
1.曲率性散光(curvature astigmatism) 如果散光的度数较高,往往发生在角膜。这种散光通常是先天性的。用角膜计测量可以发现正常人眼均存在轻度的散光,几乎是不可避免的。最常见的散光是垂直弯曲度较水平者大,一般约在0.2D。达种轻度的散光可以认为是生理性的,是由于上下眼睑的经常压迫所致。随着年龄的增加,这种生理缺陷有轻度增长的倾向。
获得性的散光也较多见。可因角膜病变(最突出的例子是圆锥角膜)、累及角膜的眼外伤(例如眼部手术之后尤其是角膜切口的手术)也可产生同样结果。眼肌切断术后,也可引起轻度散光。角膜散光亦可由眼睑肿瘤压迫所造成。在正常情况下,用手指压迫眼球时,眼睑的收缩或眼外肌的作用,均可产生暂时性的眼球形状的改变,造成不同程度的散光。
由晶状体引起的曲率性散光也不少见,但这种病例发生的程度都较轻,由圆锥晶状体引起的散光可达到极为明显的程度,但极为少见。
2.光心偏离性散光(astigmatism of optical decentration) 晶状体的`位置轻度偏斜,或离开光学系统的轴线,并不少见。但这种先天性的缺陷往往非常轻微而被忽视。外伤引起的晶状体半脱位,使其光学性质变化不大,但所造成的结果非常明显。
3.指数性散光(index astigmatism) 这是由于晶状体不同区域的屈光率有少量差异所造成的,是生理性的。这种散光程度轻微,没有实际意义。但因白内障引起的屈光介质变化,则影响极为明显,可以产生各种散光,出现视物变形与多视症等。
用药治疗
1.散光的光学矫正 散光的光学矫正主要是指眼镜矫正,包括框架散光镜矫正和隐形眼镜矫正。
(1)框架散光镜矫正应是首选的。尤其是儿童青少年的散光,配戴隐形眼镜的适应性尚不成熟。散光镜片含有柱镜成分,当双眼散光矫正时,两散光镜片的柱镜会产生双眼空间视觉效果。当两柱轴均在斜轴位时,就会产生物像空间变形效果,戴镜者会感到地面倾斜,物体扭曲变形等现象,不能接受矫正。故处方前一定要进行足够的试镜调整,原则上是:①散光度适宜,不能过矫;②在小角度斜向情况时,应将两眼的柱轴都调整为90°或180°。不必死扣在检影的几度轴差内,例如右眼负散光轴5°,左眼为175°,调试轴可均为180°,患者可能感到最舒适。这是因为在柱镜度准确的条件下,微小角的柱镜斜交叉产生新的散光已经是微量了,对视觉影响很小;相反,如柱镜在正确轴位时对单眼矫正是完善的,而双眼视时,其柱镜合成的空间扭曲易产生视觉不适,所以必须引起注意。否则,容易引起视觉疲劳,乃至严重的神经精神性症状,在儿童青少年易影响学习。
(2)隐形眼镜矫正眼散光是指硬性角膜接触镜:近些年来报道的可透气性硬性角膜接触镜(RGP)矫正眼散光越来越普遍。其矫正的原理就是利用接触镜与角膜表面的接触,由泪液填充了角膜表面的角膜散光,而镜片表面无散光,从而达到眼散光矫正的效果,这种镜片矫正散光效果甚好,尤其是斜轴散光或高度散光。可明显地消除双眼视觉的空间变形问题。对于不规则的眼散光,采用一眼RGP配戴结合双眼框架镜矫正,可达到同时矫正双眼不等像的问题。据报道,RGP矫正还有抑制青少年近视发展的效果。
2.散光的手术治疗 散光的手术治疗主要适用于矫治高度散光,例如先天性角膜散光,或手术性角膜散光(以穿透性角膜移植为多见,也有来自白内障摘除术)。对于手术所致的角膜散光,首先应是术中的及时调整的控制,白内障摘除术中的巩膜小切口已使术后散光可大大减少;必须作360°切口的穿透性角膜移植术的术中调整尤为重要,角膜散光检查镜可用于显微镜下调整切口缝线,对于角膜散光的减少有较好效果。
现代激光角膜切削术对于角膜散光的治疗已达到了更为理想的水平,利用角膜地形图仪对角膜表面形状的检查,测算出矫治角膜散光需要切除的模拟托力克角膜形状,以达到完全散光治疗的目的。
预防护理
1、看书时光线要充足,光线最好来自左后方;看书姿势要正确,并且保持在30公分至40公分之间的距离。
2、不要在摇晃的车上看书,也不要躺著看书。
3、选择读物时字体要清晰,不可太小。
4、电视放置高度在眼睛平行线下方一点点,有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。
5、指导幼童养成良好的卫生习惯。
饮食保健
应该多吃鱼肉,牛奶,菠菜等,含有维生素A多的食品。同时注意预防眼睛疲劳
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