威海农村医疗保险报销范围
城镇居民
起付标准
1.一级医院300元、二级医院500元、三级医院800元。
2.在一个自然年度内,参保人员第一、二次住院设起付标准
3.第三次住院起不设起付标准。
报销比例
起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用,
一档缴费的参保人员支付比例分别为一级医院80%、二级医院60%、三级医院50%;(最高支付限额为20万元)
二档缴费的住院医疗费用超过起付标准至4万元(含4万元),报销比例为:一级医院80%、二级医院65%、三级医院55%(最高支付限额为30万元)
注:超过4万元至年度最高支付限额部分,报销比例均为70%。
普通门诊
起付标准为100元
报销比例:60%
城镇职工
起付标准
1.一级医院400元、二级医院700元、三级医院900元。
报销比例
起付标准以上到10000元部分,个人负担比例分别为:一级医院10%、二级医院15%、三级医院20%;
10000元到40000元部分,个人负担比例分别为:一级医院8%、二级医院10%、三级医院12%
注:退休人员住院医疗费用的.起付标准和年度支付限额与在职职工相同;超过起付标准的部分,个人负担比例为在职职工的一半。
办理材料
1.医疗住院收费票据
2.住院费用明细清单
3.住院病历复印件
4.出院诊断证明书
5.出院小结
6.住院批准书及住院病历
7.医保卡
报销范围
下列情况不属于基本医疗保险范围,按有关规定处理
1.因工(公)负伤、职业病、女职工生育的医药费用仍由原资金渠道解决;
2.因公出国或赴港、澳、台地区期间的医疗费用,由派出单位负责;
3.因交通肇事及医疗事故发生的医疗费用,按国家有关规定办理;
4.因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残等发生的医疗费用,由其自理
办理地址
威海市社会养老保险事业处
地址:威海市胶州路7号
电话:0631-5190850
威海市环翠区社会劳动保险事业处
地址:威海市杏花村西街一号
电话:0631-5218913
威海火炬高技术产业开发区社会保障处
地址:威海市文化西路198号火炬大厦
电话:0631-5680303
威海经济技术开发区社会劳动保险事业处
地址:威海市青岛中路106号世纪大厦一楼
电话:0631-5986510
-
机动车辆保险购买请示【通用】
机动车辆保险购买请示1尊敬的领导:狮岭站工程车粤AXXX车保险于20xx年7月20日到期,为延续该车辆保险的有效性,本站委托中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司进行投保,其保险费共需人民币叁仟贰佰陆拾叁元肆角玖分正(3263.49元),为此请台领导审核批准。(附发...
-
社保养老保险接收函必备
在人们越来越重视自我提升的今天,接收函的使用情境越来越多,接收函是不同主体间的信息反馈的一种文书。写接收函真像想象中那么难吗?以下是小编整理的社保养老保险接收函必备,欢迎阅读与收藏。社保养老保险接收函必备1xx市社会保险所:兹有xx同事原系你处参保人员,现...
-
保险销售的工作心得
当在某些事情上我们有很深的体会时,不妨将其写成一篇心得体会,让自己铭记于心,这样能够让人头脑更加清醒,目标更加明确。到底应如何写心得体会呢?下面是小编为大家收集的保险销售的工作心得,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。保险销售的工作心得1来中国人寿有一段日子了,有...
-
保险内勤的主要职责通用(5篇)
保险内勤的主要职责1职责:1、协助制定完善,组织实施管理有关规章制度和工作流程,管理公司资料档案2、参与公司规章制度、营销方案及招聘计划等的制定和实施,监督并反馈执行计划3、监督员工考勤,审核和办理请休假手续4、接受公司不定期培训,深入了解保险行业以及人寿...