幼儿急性阑尾炎专家指导与判断依据
小儿患了急性阑尾炎,只有学龄前儿童才能诉述,婴幼儿则只知道肚子痛而哭闹,一般家长很难察觉。
急性阑尾炎是什么急性阑尾炎是小儿最常见的外科急腹症之一,年龄越小症状越不典型。3岁以内婴幼儿急性阑尾炎不一定以腹病为最初症状,呕吐、发烧、烦躁不安、腹泻、拒食都可为早期的主诉;绝大多数急性阑尾炎开始时仅有低热(测量体温≤38.3℃),1-2天后可能出现高热。对5岁以上年长儿来说,腹痛则是本病的主要症状,开始是心窝或脐部钝痛,数小时后转移至右下腹部,多伴有食欲不振、恶心、呕吐。
专家指导急性阑尾炎多发生在上呼吸道感染及急性扁桃体炎的`后期,此时身体抵抗力下降,细菌可经血液循环侵犯阑尾。所以婴幼儿患上述疾病的后期,如果出现上腹或脐周疼痛,然后转移到右下腹持续疼痛,并伴有发热、呕吐、哭闹不安,应警惕急性阑尾炎。周岁以下小儿对腹痛的反应常常是阵阵哭闹或用手抓右下腹部。
家长如果发现小儿出现以上症状,可进行如下检查:让小儿仰卧屈腿,用手指的指腹按左下、左上、右上、右下的顺序按压小儿腹部,若按压右下腹时患儿哭闹加剧并用手阻挡、面部有痛苦表情,则可能为急性阑尾炎,应立即送医院诊治,以免贻误治疗时机。
判断依据如果发现孩子有阵发性哭闹,拒按腹部、不愿活动,往往提示有腹痛。家长若反复检查均发现右下腹有固定而明显的压痛,则为诊断急性阑尾炎的可靠依据。若见孩子右髋关节呈屈曲状态、行走时直腰困难、精神萎糜不振,腹部胀至呼吸受限而且拒按。则有可能患有幼儿急性阑尾炎,应及时送医治疗。
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