慢性阑尾炎的临床表现与诊断方法
在日常生活中,有些人常感到右下腹轻度压痛,这很可能就是慢性阑尾炎所引起的。那么,慢性阑尾炎有哪些临床表现呢?如何诊断是否患上慢性阑尾炎了呢?
一、临床表现慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点:
1、有典型急性阑尾炎病史 反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的'急性阑尾炎发作史,如曾?惴⒗晃惭着е谆蜓仔园?槭氛撸?锒霞壑蹈?蟆?/p>
2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛 阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。
3、X线钡餐检查 这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
二、诊断诊断慢性阑尾炎并不容易,其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。
右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现,偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。
反复(间歇)发作性阑尾炎曾有较明确的急性阑尾炎发作史。以后间歇性反复发作,但均属亚急性性质。发作时常有反射性胃部不适、腹胀、便秘等症状,比较肯定的为右下腹疼痛和局部压痛,并不严重。多次发作后,右下腹还可以扪到索状质硬的阑尾。触之即痛,因此临床上容易识别。至于无急性阑尾炎发作史者,病史不清,症状体征又不典型,诊断较难。病人往往有经常性右下腹绞痛性发作,疼痛程度不一,多数为隐痛,平时有较多的胃肠道疾病症状,如食欲不振、腹胀、食后胃部不适、便秘或轻度腹泻等,均无特点。较多的和较集中的临床表现还是右下腹疼痛和压痛,涉及范围较广,但仍以阑尾点为中心。
对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎,诊断并不困难,而对无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,明确诊断是关键问题。钡灌肠检查帮助较大。最典型的发现是钡剂充盈阑尾,发现阑尾狭窄变细,不规则,间断充盈、扭曲、固定,并可扪到显影的阑尾有明显压痛。有时阑尾不充盈或仅部分充盈,局部有压痛,也可考虑为慢性阑尾炎的表现。此外,阑尾充盈虽然正常,但排空延迟至48h以上,也可作为诊断参考。
诊断慢性阑尾炎并不容易,必须要排除可以引起右下腹疼痛和压痛的疾病。因此,对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。
-
四岁宝宝亲子活动方案
一、走线活动目的:1、增强身体的平衡力,控制力。2、培养幼儿能随音乐节奏,安静地进入课堂。活动准备:几圆形的蒙式线,及与幼儿人数相等的脚丫。活动过程:1、让幼儿分别站于线圈上,听令做相应的动作。如:手搭肩、叉腰、抱头、手打平等。2、听音乐,脚跟对脚尖,走线。二、拍...
-
冻疮的饮食注意事项
冻疮吃三七1可以吃的,还可以吃吃排骨,排骨除含蛋白、脂肪、维生素外,还含有大量磷酸钙、骨胶原、骨粘蛋白等,可为幼儿和老人提供钙质。排骨有很高的营养价值2冻疮不可以吃冷面意见建议:冻疮患者忌食性寒凉之食物,如梨子、甘蔗等生冷果品,以及生冷蔬菜等。冷面属于生冷...
-
幼儿园大班健康教案
幼儿园大班健康教案:我高兴我快乐活动目标1、学会与同伴友好相处,知道高兴快乐有利于身体健康。2、教幼儿学会用积极的态度去面对生活,培养活泼开朗的性格。活动准备1、趣味练习:各种表情2、区域活动准备活动过程一、教幼儿在日常生活中,学会控制自己的情绪和不当行...
-
职场男人健康三餐应该怎么吃
核心提示:上班族每天面对繁忙的工作和城市环境的污染,尤其是男性承受这巨大的伤害,不规律的生活和不健康的.饮食习惯让上班族的身体严重透支,所以男性朋友应该有个合理的饮食习惯和体育锻炼来把握健康。早餐:一日之计始于晨。早餐的重要性在于,唤醒大脑活力,令你精力...