消渴症是糖尿病吗 消渴症中医治疗
导语:消渴症是糖尿病吗?为什么糖尿病叫消渴症?消渴症的中医治疗方法有哪些?以下是本站小编整理的消渴症是糖尿病吗 消渴症中医治疗,欢迎阅读参考!
消渴症是糖尿病吗消渴症是糖尿病吗?消渴病是一个古老的中医病名,因患者口渴多饮,饮水再多也不解渴而命名。我国医学文献中就已有消渴病的记载。中医将具有口渴多饮、多尿、多食善饥而又消瘦无力症状的病称为“消渴病”。中医理论认为,消渴病是由于阴虚燥热而致的一种疾病,用滋阴清热的药物(生地、玄参、花粉等)可以改善口渴多尿的症状。但近代中医对消渴病的病机认识和治疗方法,已经有了很大的变化。
糖尿病是一个西医病名,糖尿病与胰腺中的胰岛细胞分泌的胰岛素关系密切,并发明了治疗糖尿病的特效药“胰岛素”。20世纪50年代以后,又相继发明了许多口服降糖药。在对糖尿病的机理研究和有效降糖方面,西医远远走在了中医前面。糖尿病这个西医病名也已在中国家喻户晓。那么西医的糖尿病与中医的消渴病有什么关系呢?
消渴症是糖尿病吗?中医消渴病的诊断依据是临床症状,而不是更接近于疾病本质的血糖或尿糖。各种原因引起的体内缺水(脱水)或唾液分泌不足的口渴患者都可称之消渴,故中医之消渴病,事实上有广义和狭义之分。广义消渴病,实指具有口渴多饮及消瘦症状的多种疾病,包括现代医学的糖尿病、尿崩症、原发性醛固酮增多症、干燥综合征、慢性消耗性疾病、热病(发热)脱水、甲亢等,只要有口渴多饮,饮水仍不解渴之类似症状者,中医均可称之为消渴病。狭义消渴病相当于现代的糖尿病。对于口渴多饮的人,一般都要先查血糖。如果只有消渴病症状而无血糖升高,可以称之为消渴病(症),但不能称之为糖尿病。可以用中药滋阴清热改善症状,却不能用降糖西药降糖治疗(误用降糖药会引起致命的低血糖现象)。反之,如果只有血糖升高,而没有消渴病症状,则仍可诊断为糖尿病,可以降糖治疗。中医治疗是根据病人实际症状,结合中医的理论辨证论治,因人而异,如气虚补气、阴虚养阴、热盛清热、血瘀活血化瘀等,用不同的药物和处方“同病异治”,不能一律用滋阴清热法治疗,也并非一个六味地黄丸百人皆可用。
六味地黄丸只适合于阴虚内热的患者,不管他是否患糖尿病。有些肥胖的糖尿病患者,根据中医辨证,属于痰湿内蕴,是不适合服用六味地黄丸的',这种人长期服用六味地黄丸,药不对症,有加重痰湿之弊。因此,糖尿病患者服用中药,也须在受过训练并具有丰富临床经验的中医师指导下对证用药才行。
消渴症是糖尿病吗?由上述可知,消渴病既有与现代的糖尿病相同的部分,又有不全相同的部分,前者是依中医临床症状而定,后者是依血糖是否升高为依据而诊断,从这一点来看,西医的诊断标准更接近疾病的本质特征,对疾病的治疗和预后更有明确的指导意义。
消渴症中医治疗目前中医中药治疗糖尿病发展较快,基础理论研究也逐步深入,并有许多新的学术观点。近代很多专家学者普遍认为糖尿病是一种自身免疫性疾病,是由各种原因引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,使血糖和尿糖增高为特点,多个脏器损害的综合症。该病仅次于心脑血管疾病与肿瘤,被列为世界第三大疾病,发病率有上升的趋势。我们国家人口众多,相当于全球四分之一,糖尿病的发病率较多,列为世界第二位。从历代糖尿病史来看,一致认为是由饮食不节,积热伤津,情志失调,郁火伤阴,五脏虚弱,肾精亏损,过服温燥之品,耗液伤津所致。已故我国著名老中医施今墨先生,对糖尿病治疗颇有经验,施老认为糖尿病及因火炎于上,阴亏余下,水火不相既济所致。故常用酸甘化阴,生津补液,壮阳补虚,固脱填髓之剂,效果颇佳。近几年我在临床反复实践,以滋肾养阴,清热生津,益气止渴,扶正固本验之于临床,每多卓效。
治疗方法:自拟降糖方:黄芪100g 五味子20g 山萸肉30g 骨皮20g 苍术20g 乌梅15g 水煎一日剂。连续服三周。空腹检查血糖及尿糖,如尿糖不降加花粉,血糖不降加党参,若口渴甚者加石斛。这三味药根据身体情况适当投入即可。
疗效标准:临床治愈,有关症状消失,服药到二个月时,空腹检查血糖小于6.30mmol/L 尿糖阴性。
临床资料:35例均是门诊患者,其中男性21例,女性14例,年龄25—35岁者9例,36—50岁者15例,50岁以上者11例。
治疗效果:35例患者中,33例服二个月药,临床治愈33例,好转2例,均未出现不适反应。
典型病例:王某,男37岁,1995年6月21日出诊,患糖尿病已三个月有余,口渴多饮,多食而善饥,小便频数,清长,身体小渐消瘦,三个月体重下降5.5公斤,面无之华,精神苦闷,查空腹血糖18.92mmol/L,尿糖++++,舌红,苔黄少津,脉滑数。辩证;及热损肺胃,气阴两伤也。治法:以养阴清热,益气生津之法,应用上方加花粉、石斛,连服二周后精神较佳,一切症状消失,查空腹血糖7.16mmol/L,尿糖阴性,为了巩固疗效连续服二个月,体重恢复,查血糖、尿糖均正常而治愈。
自拟降糖方中,重用黄芪、五味子、乌梅以益气生津,生地、骨皮以养阴润燥,山萸肉、苍术以滋肾养阴,扶正固本,以降血糖,为了达到降糖目的,在服药期间,需应重视节食治疗,《千金方,消渴》曰:“能慎此者,虽不服药而自可无他。不知此者,纵有金丹,亦不可求,深思慎之。”现代医学证实了这一科学性。
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