老人家胃痛怎么办

引发胃痛的最常见疾病就是胃炎和消化性溃疡，所以很多人就先入为主地认为自己得了胃病。其实引发胃疼的因素有很多，并非都是由胃病引起的，其他脏器的病变也可能引起胃疼，如胆囊、胰腺、心脏等器官的病变均可引起胃疼。而老年人尤其要警惕心肌梗死的发生。

　　心肌梗死：

部分老年人心肌梗死时不出现心前区疼痛，而表现为“胃痛”，并伴有恶心、呕吐，以为自己得了急性胃病。其实老年人急性心肌梗死症状表现差异很大，多数突然 出现胸骨后或心前区剧烈疼痛，疼痛放射到左肩和左臂，持续时间长，并且大汗淋漓。但有 时心脏症状很不典型，可以表现为胃痛、牙痛、下颌痛、脖子痛、肩膀痛、后背痛，甚至还 有恶心、呕吐、腹泻等。因此，如果不做心电图检查，盲目按胃病检查治疗，很容易错过抢 救机会而发生意外。

　　肝胆系统疾病：

胆囊炎、胆结石症等胆道疾病都可表现为“胃痛”，并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征，易被误认为胃病而失去早期诊治机会；肝胆恶性肿瘤也可见胃痛，并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征，易被误以为是胃病而失去早 期诊断和治疗机会。做腹部 B 超、CT、核磁和胃镜检查可明确诊断。

　　胰腺疾病：

胰腺与胃十二指肠相邻，胰腺炎、胰腺肿瘤也常出现中上腹部隐痛及恶心、呕吐等症状，易与胃病混淆。腹部 B 超、CT 和胃镜等检查，血尿淀粉酶化验可明确诊断。

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　　七种胃痛

　　第一种：胸骨有烧灼感

　　它可能是：胃酸反流

　　胃酸

　　反流

是指胃内容物，包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管，临床表现为呕吐、胸骨后烧灼感、咽下疼痛、呕血和便血等。会引起一系列临床症状和并发症，比如损伤食道，引发食管溃疡、狭窄等。

解决办法：

要想避免烧心，首先要注意平日的饮食，避免进食过快，尽量不吃茶、咖啡、糖果、油炸食品、辣椒、烈酒等。饭后也不要马上卧床、弯腰或剧烈运动，睡觉时可试着垫高上半身(大约15度角)，以帮助胃酸下降到你的胃。

若疼痛时间长，并有加重趋势，服药调理后仍没有缓解，就需要到医院做胃镜检查，筛查病症，尤其是有胃炎、胃溃疡病史的人群。

　　第二种：肚脐周围疼痛

　　它可能是：阑尾炎

　　阑尾炎

最早出现的症状是腹痛，大部分典型的患者发病开始时，觉得中、上腹部或脐部周围疼痛，数小时后转移到右下腹部。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、恶心、反酸、上腹部不适、排便次数增多或便秘等。

解决办法：

得了阑尾炎，手术治疗是唯一有效根治的方法。尤其是急性阑尾炎起病突然，必须立刻动手术。慢性阑尾炎可以暂不手术，先服用药物或饮食调理进行积极的抗炎治疗。但不要指望它会自愈，会有复发的可能性。

　　第三种：肋骨剧烈疼痛

　　它可能是：胆结石

　　胆结石

主要是由于胆汁中的胆固醇和胆盐的比例失调，导致了肝脏分泌的胆汁中的胆固醇、胆色素结晶析出来，沉积在了胆囊、胆管内，出现了胆结石。胆结石的形成，容易导致胆汁分泌障碍，出现胆绞痛，表现为右肋隐痛。

解决办法：

如感觉肋骨疼痛，且反复发作，建议到医院做一下肝胆部位的B超，看看是不是胆结石，或者是肝脏的病变。胆结石的话，需要按照主治医生的建议，及时进行碎石、排石治疗。

　　第四种：胃烧灼

　　它可能是：消化性溃疡

　　消化性溃疡

周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生钝痛、灼痛或饥饿样痛，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。

解决办法：

平时避免食用辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒。但建议最好去医院做一下胃镜检查，明确病因，对症治疗，药物或手术治疗，一切听医生的安排。

　　第五种：整个腹部不适

　　它可能是：乳糖不耐症

　　乳糖

　　不耐症

乳糖不耐受由于人体内缺乏分解乳糖的酶造成的'饮奶后出现的各种消化道症状，包括腹痛、腹胀、排气增多，等等。

对于正常人来说，乳糖进入小肠，一碰到小肠壁就会被自动水解成单糖，然后被吸收。但是乳糖不耐受的人饮奶后，就会导致整个腹部不适，出现肠鸣、腹泻或者胀气的现象。

解决办法：

首先，计算出你的乳糖不耐受的水平，采用少量多喝的办法，控制饮奶的量。或者寻找替代食品，比如无乳糖鲜牛奶、豆乳、谷类、麦类等食品。

　第六种：肠痉挛和慢性腹泻

　　它可能是：谷蛋白过敏或乳糜泻

　　谷蛋白过敏

可包括乳糜泻，这是一种遗传性疾病，因无法消化谷蛋白可引起腹胀、呕吐、腹泻、肌肉萎缩和嗜睡。它还可能产生其它疾病，包括神经疾病或疱疹样皮炎。

乳糜泻

是肠粘膜对谷蛋白异常过敏所引起的，对麦胶蛋白过敏而不能耐受。这种反应会引起小肠绒毛的破坏，引起小肠的改变，导致消化吸收不良综合征。

解决办法：

已确定诊断后，针对病因进行综合替补疗法，以饮食疗法为主。

饮食治疗办法是不吃含小麦、燕麦、裸麦和大麦的食物。原则上以高蛋白、高热量、低脂肪、无刺激性易消化的饮食为主。

可以用米、大豆、玉米和土豆淀粉来替代这些谷类。如果你自己不懂如何安排饮食，不妨咨询下营养师，以确保你能摄入足够的营养。

　　第七种：腹泻带血，有疼痛和发烧现象

　　它可能是：结肠炎、克罗恩病

　　结肠炎

是指各种原因引起的结肠炎症性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、甚则大便秘结、数日内不能通大便。常伴有消瘦乏力等，多反复发作。

解决办法：

先看医生，做相关检查，及早排查问题，控制症状。并根据医生建议，维持治疗，防止复发，防治并发症。

克罗

恩病

是一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症，主要症状有腹痛、腹泻、发热、腹部肿块、食欲减退等，伴有营养不良、虹膜炎、关节炎等。

解决办法：

目前最可靠的检查方法是结肠镜检查。如确诊之后，患者应积极配合医生进行治疗，不能擅自停用增用药物。并且，要保持良好的精神状态，养成合理的饮食习惯，以便积极治疗。